Évaluation de l’exposition des paysagistes à la silice : étude descriptive auprès des entreprises du secteur du paysage d’Ille-et-Vilaine et du Morbihan Publication date: Available online 18 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): B. Bedouet, A. Guervin-Airault, N. Jagut, J. Podeur Résumé Introduction Les paysagistes sont aujourd’hui amenés à réaliser des chantiers de création comprenant de la découpe de pierres. Pour pouvoir proposer des conseils de prévention et une surveillance médicale adaptés aux risques liés à la silice, dont la silicose, nous avons mené une étude ayant pour objectif d’évaluer l’exposition des paysagistes à la silice. Méthode Une étude des pratiques des entreprises du paysage d’Ille-et-Vilaine et du Morbihan a été menée à partir d’un questionnaire adressé à toutes les entreprises affiliées à la MSA des Portes de Bretagne. Cette étude a été accompagnée d’études de poste et de métrologies. Résultats 72 % des entreprises exécutent des chantiers de création et 94 % de ces entreprises ont recours à de la pierre comme matériau, majoritairement de la pierre naturelle. Employée par 75 % des entreprises, la pierre reconstituée n’est utilisée qu’en faible proportion. 94 % des entreprises mettent à disposition de leurs salariés des masques respiratoires mais seulement 22 % fournissent des masques FFP3. La découpe à l’humide est proposée par 58 % des entreprises. Les résultats des métrologies sont très variables, notamment selon le type et l’épaisseur des pierres, l’outil utilisé et les conditions météorologiques. Les études de poste et les métrologies révèlent que les paysagistes peuvent être exposés au quartz à des taux parfois supérieurs à la VLEP ou pouvant rapidement l’atteindre. Conclusion L’exposition des paysagistes à la silice nécessite la mise en place de conseils de prévention pour ces entreprises et leurs salariés peu sensibilisés à ce risque. Les pistes à privilégier sont les systèmes de découpe à l’humide, l’orientation du paysagiste lors de la découpe en fonction des conditions météorologiques (notamment le sens du vent) et le port du masque respiratoire adapté. Le suivi de l’exposition individuelle de chaque paysagiste permettrait de cibler les examens complémentaires adaptés ainsi que leur fréquence. Summary Introduction Nowadays, landscapers often carry out development projects involving the cutting of stones. In order to offer relevant prevention guidance and health monitoring regarding the risks of silicosis, a study was carried out with the aim of assessing the exposure of landscapers to silica dust. Method A study of the practices of landscaping companies from the French departments of Ille-et-Vilaine and Morbihan was carried out on the basis of a questionnaire sent to all companies affiliated with “MSA des Portes de Bretagne”. This study was accompanied by evaluations of workstations as well as measurements. Results On the whole, 72% of companies carry out development projects and 94% of those use stone – essentially natural stone – as a material. Reconstituted stone is used by 75% of companies using stone, but usually in small proportions. A total of 94% of companies provide their employees with breathing masks, but only 22% of them make FFP3 masks available. Wet cutting is provided by 58% of companies. Metrological results prove to be highly variable, depending on the type and thickness of the stones, the tools used and the weather conditions. Evaluations of workstations and measurements reveal that landscapers are sometimes exposed to quartz at levels that can exceed or quickly reach the occupational exposure limit values (OELV). Conclusion The exposure of landscapers to silica dust calls for the implementation of prevention guidance for these companies and their employees, who are largely unaware of the risks involved. Best practices call for the use of wet cutting systems, the consideration of the orientation of the worker while cutting stone according to weather conditions (especially wind direction) and the wearing of a proper breathing mask. Monitoring the individual exposure of each landscape worker would allow to define which appropriate additional examinations should be carried out, as well as how often.

Traumatisme crânien léger et syndrome post-commotionnel : mise au point pour le médecin du travail Publication date: Available online 6 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): C. Peyrethon

Traumatisme crânien léger et syndrome post-commotionnel : mise au point pour le médecin du travail Publication date: Available online 6 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): C. Peyrethon

La santé et le travail. 10 étapes pour une prévention efficace dans l’entreprise, 2e ed., W. Dab. Arnaud Franel Editions France, Paris (2018), broché 186 p., 19,95 euros Publication date: Available online 5 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): D. Lafon

Carcinome épidermoïde et diacrylate de dipropylène glycol (DPGDA) Publication date: Available online 5 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): R. Garnier

Exposition à l’or de montures de lunettes Publication date: Available online 5 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): R. Garnier

Asthme et itinéraire professionnel à partir des données de l’enquête SIP, 2006 et 2010 Publication date: Available online 3 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): D. Provost, M.-C. Delmas, J.-F. Chastang, C. Raherison, L. Chérié-Challine, Y. Iwatsubo Résumé Objectif Le devenir professionnel des asthmatiques est souvent défavorable avec des conséquences fréquentes de l’asthme sur le statut socioéconomique (diminution de revenus et/ou perte de l’emploi). L’objectif de ce travail était d’étudier l’itinéraire socioprofessionnel des asthmatiques à partir des données de l’enquête Santé et itinéraire professionnel. Méthodes En 2006, 13 648 individus de 20 à 74 ans vivant en France métropolitaine en ménage ordinaire ont participé à l’enquête. En 2010, ils ont été recontactés et 11 220 individus ont été réinterrogés. La présente analyse a porté sur les 11 068 individus ayant participé aux deux vagues de l’enquête et ayant un itinéraire professionnel. L’asthme aux différents moments de la vie a été repéré par les déclarations des individus. Les antécédents professionnels et médicaux ont été recueillis. Résultats Chez les femmes, après ajustement sur l’âge, la probabilité d’être asthmatique était plus élevée chez celles ayant eu au moins une période de chômage au cours de leur itinéraire professionnel, une durée de périodes de chômage de plus d’un an et une durée d’emploi plus courte, et était plus faible chez celles ayant les revenus les plus élevés. Entre 2006 et 2010, les femmes asthmatiques ont connu plus fréquemment des périodes de chômage et des arrêts maladie que les non-asthmatiques. Aucune différence statistiquement significative n’était observée chez les hommes. Conclusions Ces résultats suggèrent que les femmes asthmatiques comparées au non-asthmatiques, connaissent des parcours professionnels plus instables et ont des revenus inférieurs, ce qui n’est pas observé chez les hommes. Les cohortes Coset et Constances devraient permettre d’étudier plus en détail l’impact de l’asthme sur la carrière professionnelle des travailleurs. Summary Purpose of the study The working life of people with asthma and the consequences of asthma on their socio-economic status are often unfavorable (decreased income and/or loss of employment). The objective of our analysis was to study the socio-professional itinerary of asthmatic people using data from Santé et Itinéraire Professionnel survey. Methods In 2006, 13,648 individuals aged 20 to 74 years living in France participated in the survey, among whom 11,220 individuals were re-interviewed in 2010. Our study population included 11,068 persons who participated in both phases of the survey and had a occupational itinerary. Asthma at different times of life was identified through individuals’ reporting. Data on occupational and medical history were collected. Results In women, the age-adjusted probability of having asthma was higher in those with at least one period of unemployment during their working life, a period of unemployment of more than one year, and a shorter duration of employment. It was lower in those with the highest incomes. Between 2006 and 2010, women with asthma experienced more often periods of unemployment and sick leave than non-asthmatics. In men, no significant difference was observed. Conclusion These results suggest that asthmatic women experience a more unstable working life and have lower incomes as compared to non-asthmatics, which is not observed in men. The ongoing Coset and Constances cohorts would allow to assess more deeply the impact of asthma on the working life.

Retentissement du travail de nuit sur la qualité de vie du personnel soignant Publication date: Available online 3 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): N. Mechergui, I. Youssef, M. Ben Rhouma, F. Bouden, H. Romdhani, N. Ladhari Résumé Objectifs Évaluer la qualité de vie des personnels travaillant la nuit et identifier les principaux déterminants socioprofessionnels de cette qualité de vie. Méthodes Étude descriptive transversale ayant comparé un groupe de personnel de soin travaillant la nuit et un groupe de personnel de soin travaillant le jour. L’étude de la qualité de vie s’est basée sur le questionnaire standardisé le SF36 auto-administré dans sa version arabe validée et réalisée auprès des personnels de soins de l’hôpital Charles-Nicolle durant la période allant de mai 2017 à juillet 2017. Résultats La population d’étude incluait 160 personnels de soin répartis en deux groupes : 80 personnels de soin dans le groupe de jour et 80 dans le groupe de nuit. L’âge moyen de la population était de 34,37 ± 8,54 ans avec une prédominance masculine. Il s’agissait d’infirmiers dans 71 % des cas. Le score global de la qualité de vie était de 56 ± 17,8 pour les exposés et de 59,7 ± 18,2 pour les non-exposés avec une différence statistiquement non significative (p = 0,2). Les dimensions limitations dues à l’état physique et à la santé psychique étaient altérées chez le personnel de nuit mais sans différence statistiquement significative par rapport au groupe de jour. Le score global de la qualité de vie était statistiquement lié au sexe, au niveau scolaire, au tabagisme, à la qualification professionnelle et à la charge familiale. Conclusions Bien que notre enquête n’ait pas montré d’altération de la qualité de vie entre travail de jour et travail de nuit, il n’en demeure pas moins qu’une surveillance médicale rapprochée du personnel de soin travaillant la nuit semble nécessaire dans le cadre du dépistage d’éventuels troubles liés à cette organisation du travail. Summary Aim To assess the impact of fixed night shift work on the quality of life of healthcare workers. Methods We conducted a comparative, cross sectional study during the period from 1st May 2017 to 30th July 2017 among healthcare workers in Charles-Nicolle Hospital of Tunis. This Study was based on a generic questionnaire (SF36) to assess the quality of life. Results The study population included 160 cases divided in two groups: 80 permanent night workers and 80 permanent daytime workers. The mean age was 34.37 ± 8.54 years and the sex ratio was 2.29. Nurses accounted for 71%. The average score of SF36 was equal to 56 ± 17.8 for night health care workers and 59.7 ± 18.2 for day health care workers (P = 0.2). Scales of items according role limitations due to physical state and role limitations due to mental state were lower in permanent health care workers group and the difference was and significant. There was a positive relationship between the scale of SF36 and gender, school level, smoking, professional qualification and family responsibility. Conclusion According with the results of this study, quality of life of permanent night healthcare workers is not impaired. However, the medical surveillance of these workers is necessary to early detect health disorders related to this work organization.

Le recours de la télémédecine en santé au travail Publication date: Available online 3 September 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): C. Czuba

Risques psychosociaux et syndrome d’épuisement professionnel des professionnels de soins hospitaliers Publication date: Available online 2 July 2019 Source: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement Author(s): O. Laraqui, N. Manar, S. Laraqui, R. Hammouda, F. Deschamps, C.H. Laraqui Résumé Le personnel hospitalier constitue une cible particulière des risques psychosociaux notamment le stress et le burnout. Le burnout ou syndrome d’épuisement professionnel est consécutif à l’exposition à un stress permanent et prolongé. Il concerne les professions à fortes sollicitations mentales, émotionnelles et affectives et à forte responsabilité tels les soignants. L’objectif de cette étude était d’apprécier les risques psychosociaux, le syndrome d’épuisement professionnel et ses composantes chez les professionnels de soins hospitaliers. Méthode Cette étude observationnelle et transversale a intéressé 1583 professionnels de santé travaillant dans des structures hospitalières de Casablanca. Le questionnaire comprenait : des données sociodémographiques et professionnelles ; l’échelle de Karasek (KJCQ) avec ses trois composantes : demande psychologique (DP), latitude décisionnelle (LD) et soutien social (SS). Ces trois dimensions permettent d’identifier des situations à risque. La tension au travail (job strain) est la combinaison d’une faible latitude décisionnelle et d’une forte demande psychologique. L’isostrain est l’association d’une situation de job strain et d’un faible soutien social ; l’échelle de Maslach Burnout Inventory (MBI) composée de trois dimensions (épuisement émotionnel, dépersonnalisation et sentiment d’accomplissement personnel au travail) réparties en trois tertiles (niveau faible, intermédiaire, élevé). Le diagnostic positif du burnout a été retenu si le score dépassait les valeurs définies dans l’une des trois composantes du MBI (élevé pour les deux premières et faible pour la troisième). Résultats Mille quatre-vingt-six auto-questionnaires étaient exploitables soit un taux de participation de 68,6 %. Les prévalences des facteurs de risque du stress étaient de 79,1 % pour la forte DP, 56,5 % pour la faible LD et 52,4 % pour le faible SS. La prévalence de la tension au travail (job train) était de 41,5 % et celle de l’isostrain de 29,4 %. Vingt-neuf pour cent avaient un score élevé d’EE, 25,9 % un score élevé d’DP et 36,9 % un score faible d’AP. Les prévalences du stress au travail, du burnout et de leurs dimensions étaient statistiquement plus élevées chez le personnel infirmier que chez les médecins. Conclusion La conjonction de la tension au travail (jobstrain), de l’environnement professionnel désagréable (locaux et matériels inadéquats) et des difficultés socioéconomiques (salaires bas, problèmes de trajet, etc.) constituerait le principal facteur de risque du BO qui étaient plus élevés chez les infirmiers que chez les médecins. Summary The hospital staff is a particular target of psychosocial risks including stress and burnout. Burnout syndrome is a result of exposure to chronic stress. It concerns professions with high psychological demands and heavy responsibilities such as health care workers. The main objective of this study was to assess psychosocial risks including stress, burnout syndrome and their dimensions. Its secondary objectives were to analyze the psychosocial, demographic and organizational factors that could affect this syndrome and to propose a comprehensive and adapted preventive approach. Method This observational and cross-sectional study involved 1583 health professional workers in hospitals of Casablanca. The questionnaire included: socio-demographic and occupational data; the Karasek (KJCQ) scale with its three components: psychological demand (PD), decision latitude (DL) and social support (SS). These three dimensions make it possible to identify situations at risk. Job strain is the combination of low decision latitude and high psychological demands. Isostrain is the combination of a situation of job strain and low social support; and the Maslach Burnout Inventory scale (MBI) composed of three dimensions: emotional exhaustion (EE), depersonalization (DP) and personal accomplishment (PA) at work divided into three tertiles (low, intermediate, high level). The positive diagnosis of burnout was retained if the score exceeded the values defined in one of the three components of the MBI (high for the first and the second and low for the third). Results One thousand eighty-six self-questionnaires were exploitable; a participation rate was 68.6%. The prevalence of risk factors of stress was 79.1% for high PD, 56.5% for low DL and 52.4% for low SS. The prevalence of job strain was 41.5% and isostrain 29.4%. Twenty-nine percent had a high EE score, 25.9% had a high DP score, and 36.9% had a low PA score. The prevalence of work stress, burnout and their dimensions were statistically higher among nurses than among physicians. Conclusion Job strain, unpleasant work environment (low social support, inadequate facilities and materials) and socio-economic difficulties (low wages, transport difficulties, etc.) would be the main risk factors of BO that were higher among nurses than among physicians.