Fase final de la validación transcultural al español de la escala Hair Specific Skindex-29: sensibilidad al cambio y correlación con la escala SF-12 Publication date: Available online 29 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): A. Guerra-Tapia, A. Buendía-Eisman, J. Ferrando Barbera, en representación del grupo de validación Hair Specific Skindex-29, Juan Ferrando Barbera, Agustín Buendía Eisman, Aurora Guerra Tapia, Ana Garayalde Perurena, Yolanda Juárez Casado, Dolores Otero Tejero, David Carlos Camacho Nuñez, Héctor Juan Morales Moreno, Priti Mohan Melwani, Anna Vilanova Mateu, Loida Galvany Rossell, Paloma del Valle Calderón Andrés, Rosa Izu Belloso, Marta Ballestero Diez, Ana Isabel Bernal Ruiz, Miren Urcelay Mendiaraz, Manuel Almagro Sánchez Resumen Antecedentes y objetivo Previamente se había iniciado el proceso metodológico para la validación transcultural al idioma español de la escala Hair Specific Skindex-29 (HSS-29), que mide el impacto de la alopecia androgénica femenina sobre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Para finalizar el proceso, el objetivo del estudio fue completar la validación a través de la determinación de su sensibilidad al cambio y su correlación con una escala generalista de CVRS (SF-12). Material y método Se establecieron dos visitas, una basal y otra tras 6 meses de tratamiento con suplemento alimenticio con actividad inhibidora de la enzima 5-alfa reductasa. En cada visita, investigadores y pacientes valoraron la gravedad de la alopecia mediante la escala Sinclair, el estado de la apariencia del cabello, y se administraron las escalas HSS-29 y SF-12. Resultados Participaron 983 mujeres con alopecia androgénica. La media de puntuación en la escala HSS-29 cambió de 27,5 ± 18,7 en la visita basal a 19,3 ± 15,7 en la de seguimiento, y sus dimensiones funcional, emocional y sintomática también cambiaron significativamente. Tanto las diferencias entre basal y seguimiento en el índice HSS-29 global como en cada una de sus dimensiones se correlacionaron significativamente con las diferencias encontradas en las dimensiones de SF-12. Los coeficientes de correlación de Pearson oscilaron entre −0,1 y −0,4, y en todos los casos el grado de significación fue p < 0,001. Conclusiones La versión en español de la escala HSS-29 posee sensibilidad, es decir, detecta cambios relacionados con la calidad de vida cuando las condiciones objetivas varían. Igualmente, se observó una correlación entre las escalas HSS-29 y SF-12. Abstract Background and objective Work has already been done on validating the cross-cultural adaptation of the Hair-Specific Skindex-29 questionnaire (HSS-29) into Spanish. This questionnaire measures the impact of female-pattern hair loss on health-related quality of life (HRQoL). The aim of this study was to complete the validation process by testing the questionnaire's sensitivity to change and assessing its correlation with the generic 12-item Short-Form Health Survey (SF-12). Material and method Patients who started treatment with a nutritional supplement that blocks the activity of 5-alpha-reductase were seen in two visits: a baseline visit and a follow-up visit at 6 months. At each visit, hair loss severity was assessed by both investigators and patients via the Sinclair scale, evaluation of hair condition, and administration of HSS-29 and SF-12. Results In total, 983 women with female-pattern hair loss participated in the study. The mean HSS-29 score decreased from 25.7 ± 18.7 at baseline to 19.3 ± 15.7 at follow-up and significant changes were also observed in the functioning, emotions, and symptoms domains. Changes in overall and subscale HSS-29 scores from baseline to follow-up were all significantly correlated with changes in SF-12 subscale scores. The Pearson correlation coefficients ranged from −0.1 to −0.4 and were all significant at P < .001. Conclusions The Spanish version of HSS-29 is sensitive to change, as it detected changes in objective measurements of HRQoL. Correlations between HSS-29 and SF-12 scores were also observed.

Validación del método de cuantificación del área corporal afectada por la psoriasis mediante lápiz óptico Publication date: Available online 28 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): A. Reolid, O. Servitje, M. Ginarte, A. Pérez-Ferriols, A. Vélez, M. Aragües, M. Pereiro, J.L. Sánchez-Carazo, J. Garrido, E. Daudén, Grupo de Trabajo de evaluación del Body Surface Area (BSA) Resumen Introducción La determinación de la superficie corporal afectada, Body Surface Area (BSA), es una de las escalas de medida más empleadas en la evaluación de la gravedad de la psoriasis, pero no está exenta de inconvenientes. Objetivo Validación de un nuevo sistema de medida del BSA. Material y método Estudio multicéntrico, prospectivo, que incluyó 56 pacientes con psoriasis. Cada paciente fue evaluado en 2 visitas por 2 dermatólogos del mismo Centro que valoraron BSA mediante 2 procedimientos: método visual «tradicional» (MT), palma mano = 1%; y el método «lápiz óptico» (LO), lápiz capacitivo puntero sobre pantalla táctil con medición de la superficie mediante software específico. Resultados Se observó una concordancia aceptable entre ambos métodos, con coeficiente de correlación intraclase (CCI) de 0,87, pero con unos límites de acuerdo excesivamente grandes y un sesgo sistemático consistente en mayores medidas de BSA con MT que con LO. La concordancia entre métodos fue superior en el tronco y las extremidades inferiores (CCI > 0,8). La fiabilidad intraobservador fue excelente con ambos métodos (CCI: MT, 0,97; LO, 0,98). La fiabilidad interobservador fue elevada (CCI: MT, 0,91; LO, 0,94), pero el BSA medio difirió significativamente entre observadores. Además, el CCI se redujo drásticamente cuando se consideró la cabeza exclusivamente. Conclusiones El presente estudio valida el método LO para la medición de la superficie corporal afectada en pacientes con psoriasis. Muestra una buena concordancia con el MT, presentando menos variabilidad y mayor fiabilidad interobservador. Abstract Introduction Body surface area (BSA) affected by psoriasis is one of the most often used measures for assessing severity, but this method has shortcomings. Objective To validate a new way to estimate BSA. Material and method Prospective, multicenter study in 56 patients with psoriasis. Each patient was evaluated by 2 dermatologists in 2 visits to the same hospital. Each dermatologist used 2 methods for estimating BSA: the traditional visual estimation in which the area of the palm equals 1% of the total body surface and an optical pencil (OP) method in which the affected area is drawn on a touch screen. Software in the application then calculates the BSA. Results Overall concordance between the 2 methods was acceptable according to an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.87. However, the limits of agreement were unacceptably large and there was systematic bias: traditional estimates were consistently greater than OP calculations. Concordance between the methods was better (ICC > 0.8) on the trunk and lower extremities. Intraobserver reliability was excellent with both methods (ICCs, 0.97 and 0.98 for the traditional and OP estimates, respectively). Interobserver reliability was also high (ICCs, 0.91 and 0.94 for the traditional and OP methods), although the mean BSA differed significantly between observers. The ICCs were much lower for BSA estimates on the head. Conclusions This study to validate the OP method for estimating the affected BSA in patients with psoriasis shows good agreement between the OP and traditional approaches. The OP calculations also showed less variance and better interobserver reliability. Graphical abstract

Herpes simple tipo 2: ¿en peligro de extinción? Publication date: Available online 16 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): R. Taberner

Hemangioma sinusoidal: correlación entre hallazgos ecográficos e histológicos en 3 casos Publication date: Available online 14 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): C. García-Harana, I. Fernandez-Canedo, S. Rodriguez-Lobalzo, J.B. Repiso Jiménez

Creación del distintivo Soludable: un modelo de certificación en fotoprotección para centros escolares Publication date: Available online 6 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): M. de Troya Martín, N. Blázquez Sánchez, C. García Harana, T. Fernández Morano, J.C. Toribio Montero, L. Jabalera Mesa, F. Rivas Ruiz, N. Delgado Sánchez, A.G. Rodríguez Martínez, V. Santana López, M.V. de Gálvez Aranda Resumen Introducción La exposición solar en la infancia es el principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de piel en la vida adulta. Las intervenciones basadas en programas y políticas de fotoprotección escolar han demostrado ser las estrategias más eficaces y coste-efectivas para la prevención del cáncer de piel. Objetivos Elaborar un modelo de certificación que permita identificar de forma objetiva aquellos centros escolares que promueven activamente la fotoprotección. Métodos Se empleó metodología de consenso basada en panel de expertos, recurriendo al método Delphi en 2 rondas. Se analizaron las medianas de las valoraciones de la importancia y factibilidad de cada una de las recomendaciones, y el porcentaje de respuestas positivas para los niveles de cada una de ellas. Resultados Se obtuvo un modelo integrado por 14 recomendaciones junto a sus criterios de evaluación, relativas a 7 dimensiones: 1) liderazgo organizacional (5 recomendaciones), 2) comunicación efectiva (2 recomendaciones), 3) elementos estructurales (2 recomendaciones), 4) formación de profesionales (una recomendación), 5) currículum escolar (una recomendación), 6) modelos de conducta (2 recomendaciones) y 7) hábitos del alumnado (una recomendación). Todas las recomendaciones mostraron un alto nivel de acuerdo, tanto en la valoración de la importancia y factibilidad como en la categorización de los niveles de complejidad. Conclusión Se trata del primer distintivo de fotoprotección escolar que se desarrolla en nuestro país. Se necesitan estudios que evalúen el grado de aceptación de la estrategia y su impacto en los hábitos de fotoprotección de los escolares. Abstract Introduction Sun exposure during childhood is the main risk factor for skin cancer in later life. School-based sun protection policies and practices have proven to be the most effective and cost-effective strategies for preventing skin cancer. Objective To develop a sun protection accreditation program known as «Soludable» (a play on the Spanish words sol [sun] and saludable [healthy]) to objectively identify schools that actively promote sun protection behaviors among students. Methods The consensus method used was a 2-round Delphi technique with input from a panel of experts. We then calculated the median scores for the importance and feasibility of each of the recommendations proposed and the level of complexity assigned to each recommendation by counting the percentage of experts who chose each difficulty category. Results The resulting accreditation model consists of 14 recommendations with corresponding evaluation criteria divided into 7 domains: 1) organizational leadership (5 recommendations), 2) effective communication (2 recommendations), 3) structural elements (2 recommendations), 4) training of professionals (1 recommendation), 5) school curriculum (1 recommendation), 6) behavioral models (2 recommendations), and 7) student habits (1 recommendation). A high level of agreement among experts was observed for all recommendations, in terms of both their perceived importance and feasibility and their categorization by levels of complexity. Conclusions This is the first sun protection accreditation program developed for Spanish schools. Studies are needed to evaluate how this program is received and how it affects students’ sun protection behaviors. Graphical abstract

Pápula solitaria nasal de larga evolución Publication date: Available online 5 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): M. García-Arpa, B. Lozano-Masdemont, M.Á. Flores-Terry, M. Delgado Portela

Lepra histioide, una variante rara: primer reporte en Ecuador Publication date: Available online 5 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): J.J. Dávila-Rodríguez, C. Rosero, S. Tello, S. Yanchapaxi

Confirmación diagnóstica de escabiosis mediante microscopia confocal Publication date: Available online 5 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): X. Fustà-Novell, D. Morgado-Carrasco, S. Puig

FR-Nueva vacuna recombinante para la prevención del herpes zóster Publication date: Available online 3 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): D. Morgado-Carrasco, X. Fustà-Novell, P. Giavedoni

Sarcoidosis papulosa de las rodillas tras tratamiento con interferón alfa y ribavirina en paciente con hepatitis C Publication date: Available online 3 August 2019 Source: Actas Dermo-Sifiliográficas Author(s): B. Monteagudo, M.C. Grueiro, A. Vilas-Sueiro, F. Campo-Cerecedo