Κυριακή 8 Σεπτεμβρίου 2019

Prevalence of presbycusis in an otologically normal population
Publication date: Available online 7 September 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española
Author(s): Antonio Rodríguez-Valiente, Óscar Álvarez-Montero, Carmen Górriz-Gil, José Ramón García-Berrocal
Abstract
Objective
Presbycusis or age-related hearing loss is a bilaterally symmetric sensorineural hearing loss associated exclusively with age, excluding any other causes of hearing loss. Presbycusis is very relevant because of its high prevalence, and its consequences (e.g., alterations in communication, social isolation, depression, dementia), and the economic impact. This paper reports the first attempt to estimate the prevalence of presbycusis in an otologically normal population, i.e., without previous ear disease, exposure to noise, or potentially ototoxic substances, or familial hearing loss.
Methods
A total of 4290 subjects from 5 to 90 years old were included in the study.
Results
No statistically significant differences were found between right and left ear, nor between males and females, in any of the age groups. Presbycusis was detected over 60 years following the WHO classification; although the results vary depending on the classification used. Moderate hearing loss (≥ 41 dB) was detected in the population over 72 years. None of the subjects had severe or profound hearing impairment. The prevalence of presbycusis increased with age, being 100% in individuals aged 80 years and older. The prevalence of presbycusis is highly variable depending on the pure-tone averaged frequencies and the classification system used; therefore, a common classification system should be used.
Conclusions
An otologically normal population is needed to establish the prevalence of presbycusis as in non-screened populations it is the hearing level including all types of hearing loss that is measured, but not presbycusis itself.
Resumen
Antecedentes y objetivo
La presbiacusia o pérdida auditiva relacionada con la edad, es una hipoacusia neurosensorial bilateral y simétrica asociada exclusivamente a la edad. La presbiacusia es muy relevante debido a su alta prevalencia y sus consecuencias (alteraciones en la comunicación, aislamiento social, depresión, demencia) y el impacto económico. Este es el primer trabajo que aporta datos sobre la prevalencia de la presbiacusia en una población otológicamente normal, es decir, sin enfermedad auditiva previa, exposición a ruido o sustancias potencialmente ototóxicas o pérdida de audición familiar.
Material y métodos
Un total de 4.290 sujetos de 5 a 90 años de edad fueron incluidos en el estudio.
Resultados
No se encontraron diferencias entre el oído derecho y el izquierdo, ni entre varones y mujeres. La presbiacusia se detectó a partir de los 60 años siguiendo la clasificación de la OMS, aunque los resultados varían dependiendo de la clasificación utilizada. Se detectó hipoacusia moderada (≥ 41 dB) en la población mayor de 72 años. Ninguno de los sujetos tenía hipoacusia grave o profunda. La prevalencia de presbiacusia aumentó con la edad, siendo del 100% en individuos de 80 años o más. La prevalencia de la presbiacusia es altamente variable dependiendo de las frecuencias promediadas y del sistema de clasificación utilizado; por lo tanto, debería utilizarse un sistema de clasificación común.
Conclusiones
Para establecer la prevalencia de la presbiacusia se necesita una población otológicamente normal ya que, si la población no está cribada, lo que se mide es la hipoacusia que incluye todos los tipos de pérdida auditiva, pero no la presbiacusia de forma aislada.

Congenital nasal pyriform aperture stenosis: Diagnosis, management and technical considerations
Publication date: Available online 5 September 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española
Author(s): Gilberto E. Marrugo Pardo, Juan S. Parra Charris, Andrés E. Parra Charris, Daniel F. Villa Zuluaga
Abstract
Background
Congenital nasal pyriform aperture stenosis (CNPAS) is a rare cause of nasal obstruction in neonates with respiratory distress manifestations. Diagnosis is made with craniofacial computed tomography, prompt and precise treatment creates good outcomes in these patients.
Aim
To present our experience in diagnosis and management considerations with this rare pathology and a case series of our surgically managed patients.
Methods
A retrospective, analytical study of CNPAS patients surgically managed over a period of seven years. Evaluation and follow up was reviewed.
Results
Thirteen patients were evaluated; pyriform aperture mean width was 5.5 mm. Of these patients, 31% also had Congenital Midnasal Stenosis. Medical treatment failed for all the patients and they required surgical enlargement of the pyriform aperture. No complications were seen and all patients improved in symptoms and development.
Conclusions
Congenital nasal obstruction can be fatal in new-borns, CNPAS is a rare differential diagnosis that must be completely evaluated, properly treated with conservative management and if it fails, with well-planned and executed surgery. Follow-up shows high rates of success.
Resumen
Antecedentes
La estenosis congénita de la apertura piriforme nasal (CNPAS, por sus siglas en inglés) es una causa poco frecuente de obstrucción nasal en los recién nacidos, con manifestaciones de dificultad respiratoria. El diagnóstico se realiza por tomografía computarizada cráneo-facial. Se requiere un tratamiento rápido y preciso para mejorar los resultados en estos pacientes.
Objetivos
Presentar nuestra experiencia en el diagnóstico y las consideraciones del tratamiento de esta enfermedad. Se evalúa una serie de casos de pacientes tratados quirúrgicamente.
Métodos
Estudio retrospectivo y analítico de pacientes con CNPAS tratados quirúrgicamente en un período de 7 años. Revisión de la evaluación y seguimiento.
Resultados
Se evaluaron 13 pacientes; la anchura media de la apertura piriforme fue de 5,5 mm. El 31% de los pacientes también tenían estenosis nasal media congénita. Todos los pacientes fallaron al tratamiento médico y requirieron agrandamiento quirúrgico de la apertura piriforme. No se observaron complicaciones en los pacientes, mejorando los síntomas y el desarrollo.
Conclusiones
La obstrucción nasal congénita puede ser letal en los recién nacidos, siendo la CNPAS un diagnóstico diferencial poco frecuente que debe evaluarse por completo, y tratarse adecuadamente de manera conservadora; en caso de fallo, debe realizarse cirugía bien planificada y ejecutada. El seguimiento muestra altas tasas de éxito.

Spontaneous pharyngeal perforation secondary to cervical osteophytosis
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Miguel Mayo-Yáñez, Jaime Villares-Soriano

Actualización del consenso sobre el diagnóstico y tratamiento de la sordera súbita idiopática
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Mayte Herrera, José Ramón García Berrocal, Ana García Arumí, María José Lavilla, Guillermo Plaza, Grupo de Trabajo de la Comisión de Audiología de la SEORL
Resumen
Introducción
La sordera súbita idiopática (SSI) es aquella hipoacusia neurosensorial de inicio súbito de causa desconocida.
Objetivos
Actualización del consenso sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la SSI.
Material y métodos
Presentamos una tercera actualización del consenso de SSI, mediante revisión sistemática de la literatura sobre la SSI desde 1966 hasta marzo de 2018, sobre los términos MESH «(acute or sudden) hearing loss or deafness», con 1.508 artículos relevantes.
Resultados
En cuanto al diagnóstico, ante una sospecha clínica de SSI, las pruebas diagnósticas que se consideran necesarias son las siguientes: otoscopia, acumetría, audiometría tonal, audiometría verbal y timpanograma para descartar causas transmisivas de sordera. Una vez hecho el diagnóstico clínico de SSI, antes de comenzar el tratamiento, se solicitará una batería analítica. Deberá completarse más tarde el estudio con RM de oído interno, idealmente en los primeros 15 días, para descartar causas específicas de sordera súbita neurosensorial y para contribuir a elucidar posibles mecanismos fisiopatológicos. A pesar de la controversia en cuanto al tratamiento de SSI, se recomienda, por los efectos en la calidad de vida de la SSI y los raros eventos indeseables con esteroides a corto plazo, que el tratamiento de la SSI esté basado fundamentalmente en los corticoides, que pueden utilizarse por vía oral o intratimpánica, en función del paciente. En caso de fracaso de la vía sistémica, se recomienda usar corticoides intratimpánicos como rescate. Respecto al seguimiento, se realizará un control a la semana del inicio, a los 7 días y hasta los 12 meses.
Conclusiones
Como consenso, el resultado de los tratamientos aplicados debería presentarse tanto en cantidad de decibelios recuperados en el umbral auditivo tonal como con parámetros de audiometría verbal.
Abstract
Introduction
Idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSNHL) is a sudden, unexplained unilateral hearing loss.
Objectives
To update the Spanish Consensus on the diagnosis, treatment and follow-up of ISSNHL.
Material and methods
After a systematic review of the literature from 1966 to March 2018, on MESH terms «(acute or sudden) hearing loss or deafness», a third update was performed, including 1508 relevant papers.
Results
Regarding diagnosis, 11 ISSNHL is clinically suspected, the following diagnostic tests are mandatory: otoscopy, acumetry, tonal audiometry, speech audiometry, and tympanometry, to discount conductive causes. After clinical diagnosis has been established, and before treatment is started, a full analysis should be performed. An MRI should then be requested, ideally performed during the first 15 days after diagnosis, to discount specific causes and to help to understand the physiopathological mechanisms in each case. Although treatment is very controversial, due to its effect on quality of life after ISSNHL and the few rare adverse effects associated with short-term steroid treatment, this consensus recommends that all patients should be treated with steroids, orally and/or intratympanically, depending on each patient. In the event of failure of systemic steroids, intratympanic rescue is also recommended. Follow-up should be at day 7, and after 12 months.
Conclusion
By consensus, results after treatment should be reported as absolute decibels recovered in pure tonal audiometry and as improvement in speech audiometry.

Depression and anxiety levels in mothers of children with epistaxis: A controlled study
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Nurdoğan Ata, Tahir Bülbül, Cem Gökçen, Abdullah Demirkan, Mehmet Ali Çiftçi
Abstract
Introduction
Pediatric epistaxis is very common. A child's illness can lead to depression and anxiety in the parents. The association between pediatric epistaxis and mothers’ anxiety has not been well documented.
Objective
The present study is aimed at measuring depression and anxiety levels in mothers of children with mild, recurrent epistaxis.
Methods
This prospective, clinical, questionnaire-based study examined 43 mothers of children with recurrent epistaxis and 42 mothers of healthy children. The depression and anxiety levels of the mothers in both the groups were assessed with the Beck Depression Inventory (BDI), the state-trait anxiety inventory–state (STAI-S), and the state-trait anxiety inventory–trait (STAI-T).
Results
No statistically-significant differences were found between the two groups of mothers in terms of educational level, employment, age, or economic status. The mean STAI-S scores were higher in the mothers of children with epistaxis (p = .010). However, no statistically-significant differences were found between the two groups for the BDI and STAI-T scores.
Conclusions
The results of this comparative study suggest that mild, recurrent epistaxis in children can significantly increase their mothers’ state anxiety levels, but epistaxis has no significant effect on either depression or trait anxiety.
Resumen
Introducción
La epistaxis pediátrica es muy común. La enfermedad de un niño puede provocar depresión y ansiedad en los padres. La asociación entre la epistaxis pediátrica y la ansiedad de las madres no ha sido bien documentada.
Objetivo
El presente estudio tuvo como objetivo medir los niveles de depresión y ansiedad en madres de niños con epistaxis recurrente leve.
Métodos
Este estudio prospectivo, clínico y basado en cuestionarios, examinó a 43 madres de niños con epistaxis recurrente y 42 madres de niños sanos. Los niveles de depresión y ansiedad de las madres en ambos grupos se evaluaron con el Inventario de Depresión de Beck (BDI), el estado de inventario de ansiedad con rasgo de estado (STAI-S) y el rasgo de inventario de ansiedad con rasgo de estado (STAI-T).
Resultados
No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos de madres en términos de nivel educativo, empleo, edad o estado económico. Las puntuaciones promedio de STAI-S fueron más altas en las madres de niños con epistaxis (p = 0,010). Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos para las puntuaciones BDI y STAI-T.
Conclusiones
Los resultados de este estudio comparativo sugieren que la epistaxis leve y recurrente en los niños puede aumentar significativamente los niveles de ansiedad del estado de sus madres, pero la epistaxis no tiene un efecto significativo sobre la depresión o la ansiedad.

Tratamiento quirúrgico del angiofibroma nasofaríngeo juvenil en pacientes pediátricos
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Juan Francisco Oré Acevedo, Luis Martín La Torre Caballero, Rosmery Janet Urteaga Quiroga
Resumen
Introducción y objetivos
El nasoangiofibroma juvenil es una neoplasia benigna sumamente vascularizada de tratamiento complejo, tanto en su preparación quirúrgica como en la cirugía a realizar, los riesgos y las recurrencias.
El objetivo es analizar el manejo y tratamiento quirúrgico para el nasoangiofibroma juvenil.
Materiales y métodos
Se revisaron las historias clínicas e imágenes de los pacientes intervenidos por la especialidad de cirugía de cabeza, cuello y maxilofacial con resultado de proceso patológico compatible con nasoangiofibroma juvenil, en el periodo comprendido entre enero de 2008 a diciembre de 2016.
Resultados
Se intervinieron 61 casos, todos ellos tratados con el mismo acceso quirúrgico por medio de una osteotomía Le Fort I. La totalidad de los pacientes fue de sexo masculino, con un promedio de edad de 13,3 años. Se utilizó la clasificación de Andrew-Fish para la estadificación de los casos, obteniendo los grados ii y i la mayor cantidad de casos.
Conclusiones
El abordaje descrito provee un acceso quirúrgico extenso, el cual es adecuado para los diferentes estadios de la tumoración. Requiere de experiencia para poder llevar a cabo la resección de la tumoración con el menor sangrado posible.
Abstract
Introduction and objectives
The juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a highly vascularised benign neoplasm of complex treatment in its surgical preparation, surgery to be performed, risks and recurrences.
The aim of the study was to analyze the management and surgical treatment for the pathology of juvenile nasoangiofibroma.
Materials and methods
We reviewed the clinical histories and images of the patients who underwent surgery with a pathology result of juvenile nasoangiofibroma in the period from January 2008 to December 2016.
Results
Sixty-one cases were treated; all of them treated using the same surgical access by means of a Le Fort I osteotomy. All of the patients were male, with an average age of 13.3 years. The Andrew-Fish classification was used for staging the cases, most were staged as grade II and I.
Conclusions
The described approach provided extensive surgical access, which was adequate for the different stages of the tumour. It requires experience to be able to resect the tumour with the least possible bleeding.

Características epidemiológicas de los pacientes con carcinomas escamosos de cabeza y cuello. Resultados de un registro hospitalario
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Xavier León, Montserrat López, Jacinto García, Juan R. Montserrat, Juan R. Gras, Katarzyna A. Kolanczak, Miquel Quer
Resumen
Introducción y objetivos
A lo largo de las últimas décadas han aparecido una serie cambios con capacidad de modificar las características epidemiológicas de los pacientes con carcinomas escamosos de cabeza y cuello (CECC), como el incremento en las expectativas de vida, la modificación en los patrones de consumo de tabaco y alcohol, o la infección por virus del papiloma humano (HPV). El objetivo del presente estudio es analizar la existencia de modificaciones en las características epidemiológicas y clínicas de este tipo de pacientes a lo largo de un periodo de 30 años.
Métodos
Estudio retrospectivo de 5.123 pacientes con CECC tratados durante el periodo 1985-2017. Se evaluó la existencia de modificaciones en los patrones de edad, sexo, consumo de tóxicos, y localización y extensión del tumor a lo largo del periodo de estudio. Para los pacientes con carcinomas de orofaringe se evaluó el estatus HPV.
Resultados
A lo largo del periodo de estudio se incrementó de forma significativa el promedio de edad y el porcentaje de pacientes de sexo femenino, disminuyendo el porcentaje de pacientes con uso severo de tóxicos. A nivel del tumor, observamos una disminución en el porcentaje de pacientes con tumores de la laringe, incrementándose los pacientes con tumores iniciales cT1 y con afectación ganglionar cN2. Pudimos evidenciar un incremento progresivo en el porcentaje de pacientes con carcinomas de orofaringe HPV-positivos.
Conclusiones
Durante las últimas décadas se han producido modificaciones significativas en las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con CECC.
Abstract
Introduction and objectives
The epidemiological characteristics of patients with head and neck cancer squamous cell carcinoma (HNSCC) have changed over recent years. The increase in life expectancy of the population, changed patterns of tobacco and alcohol use, and human papillomavirus infection (HPV) have brought about significant changes. The objective of the present study is to analyze the changes in the epidemiological and clinical characteristics of these patients over a 30-year period.
Methods
Retrospective study of 5,123 patients with HNSCC treated over the period 1985-2017. We evaluated the existence of changes in the patterns of age, sex, tobacco and alcohol use, and location and extension of the tumours throughout the study period. HPV status was evaluated for patients with oropharyngeal carcinomas.
Results
Throughout the study period there was a significant increase in the mean age at presentation and in the percentage of women, and a decrease in the percentage of patients with history of high consumption of toxic substances. We observed a decrease in the proportion of patients with laryngeal cancer, and an increase of patients with early tumours cT1 and with neck disease cN2. We detected a progressive increase in the proportion of HPV-positive oropharyngeal carcinoma patients.
Conclusion
Over recent decades there have been significant changes in the epidemiological and clinical characteristics of patients with HNSCC.

Evaluación de la disfunción de la trompa de Eustaquio mediante el cuestionario de disfunción tubárica (ETDQ-7) y la tubomanometría
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Mayte Herrera, Gustavo Eisenberg, Guillermo Plaza
Resumen
Objetivo
Evaluación del grado de severidad de la disfunción tubárica crónica mediante la adaptación al español del Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire-7 (ETDQ-7) y mediante el empleo de la tubomanometría (TMM).
Materiales y métodos
Validación española del cuestionario ETDQ-7. Muestra: Estudio prospectivo de cohortes compuesto por 125 pacientes, de ellos 75 con enfermedad ótica compatible con la existencia de disfunción tubárica crónica. Medidas de evaluación: administración de la versión española del ETDQ-7 tras traducción y retrotraducción y establecimiento de su fiabilidad y consistencia interna. Evaluación de la utilidad de la TMM junto con el ETDQ-7 en el estudio de una posible disfunción de la trompa de Eustaquio.
Resultados
La adaptación española del ETDQ-7 muestra fiabilidad y consistencia interna elevada. La unión de la TMM aumenta la sensibilidad y la especificidad en el diagnóstico de la disfunción de la trompa de Eustaquio.
Conclusión
La adaptación del ETDQ-7 al español es válida, fiable y puede ser utilizada en la evaluación clínica para cuantificar el impacto y la severidad de la disfunción tubárica crónica en el paciente. Un test nuevo formado por la suma del ETDQ-7 y la TMM podrían convertirse en un método exploratorio de rutina en el diagnóstico de la disfunción de la trompa de Eustaquio.
Abstract
Objective
Evaluation of the severity of Eustachian tube dysfunction using the Spanish validation of the Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire-7 (ETDQ-7) and tubomanometry (TMM).
Materials and methods
Spanish validation of the ETDQ-7. Patients: Prospective study with 125 patients, 75 of whom reported symptoms compatible with Eustachian tube dysfunction. Outcome measures: The Spanish version of the ETDQ-7 was administered after translation and back-translation. Internal consistency and reliability were established. Usefulness evaluation of TMM plus ETDQ-7 in the study of Eustachian tube dysfunction.
Results
The Spanish adaptation of the ETDQ-7 showed high reliability and internal consistency. TMM and ETDQ-7 together showed increased sensitivity and specificity in the diagnosis of Eustachian tube dysfunction.
Conclusions
The Spanish adaptation of the ETDQ-7 is valid, reliable and can be used in a clinical setting to quantify the impact and severity of chronic dysfunction on patients’ lives. A new test formed by combining ETDQ-7 and TMM could be a routine test in the diagnosis of Eustachian tube dysfunction.

Búsqueda de criterios de normalidad de potenciales evocados auditivos de tronco cerebral y potenciales evocados auditivos de estado estable con estímulo en campo libre
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Juan B. Calero del Castillo, Alberto J. Guillén Martínez, Francisco García-Purriños García
Resumen
Objetivo
Conocer los umbrales de normalidad de las pruebas de ABR y ASSR en campo libre comparadas con los auriculares de inserción.
Métodos
Estudio observacional descriptivo de una serie de casos de niños sin hipoacusia en el periodo de tiempo entre abril de 2016 y enero de 2017, a los que se realiza ABR y ASSR convencionales utilizando auriculares de inserción y mediante campo libre.
Resultados
Fueron valorados 54 oídos con criterios absolutos de normalidad. La edad media fue de 16,7 meses (DE = 5,7) con un rango de edad comprendido entre los 6 y los 24 meses. La evocación del potencial de acción a 70 dBs en campo libre mostró una media de onda I de 3,47 ms (DE = 0,59 ms), onda II de 4,01 (DE = 0,31), onda III de 5,97 (DE = 0,61), onda IV de 6,71 (DE = 0,67) y onda V de 8,22 (DE = 0,51). Se encuentra una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,05) en el valor obtenido con auriculares de inserción o en campo libre en la onda I (diferencia media 1,91), en la onda III (1,88), en la onda IV (1,69) y en la onda V (1,95), siendo mayores en campo libre. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en las interlatencias. Las respuestas en el ASSR mediante campo libre presentaron un incremento de 1,56 min en comparación a los auriculares de inserción.
Conclusiones
Los umbrales obtenidos en ABR mediante campo libre son superponibles a los realizados con auriculares de inserción, únicamente se diferencian en el aumento de las latencias, manteniendo las interlatencias, ocasionado por el retraso de estimulación del oído debido a la distancia entre la fuente sonora y el tímpano. Ambas pruebas son realizables mediante campo libre lo que permitiría aplicarlas de manera rutinaria y a pacientes donde no se les pueden realizar las convencionales.
Abstract
Objective
To discover the thresholds of normality of the tests of ABR and ASSR in free-field stimulation compared with headphones.
Methods
Descriptive study of a series of cases of children without hearing loss carried out between April 2016 and January 2017. The ABR and conventional ASR were performed using insert headphones and free-field stimulation.
Results
Fifty-four ears were evaluated with absolute criteria of normality. The mean age was 16.7 months (SD = 5.7). The evocation of the action potential at 70 dBs in the free-field showed a mean on wave I of 3.47 ms, on wave II of 4.01, on wave III of 5.97, on wave IV of 6.71 and on wave V of 8.22. There is a statistically significant difference (p < .05) between the value obtained with insert earphones and the free-field on wave I (mean difference 1.91), on wave III (1.88), on wave IV (1.69) and on wave V (1.95), their being higher in stimulus in free field. There were no statistically significant differences in the interlatencies. The responses in the ASSR with free-field showed an increase of 1.56 minutes compared to the headphones.
Conclusions
The thresholds obtained in ABR by free-field were differentiated from those obtained by headphones in the increase of latencies, caused by delayed stimulation of the ear due to the distance between the sound source and the eardrum. Both tests are feasible by free-field stimulation, which would allow them to be applied routinely to patients on whom conventional tests cannot be performed.

Comparación de la producción vocal en niños con hipoacusia prelocutiva con adaptación audioprotésica e implante coclear con normooyentes
Publication date: September–October 2019
Source: Acta Otorrinolaringológica Española, Volume 70, Issue 5
Author(s): Faustino Núñez-Batalla, Gabriela Vasile, Noelia Cartón-Corona, Daniel Pedregal-Mallo, Marta Menéndez de Castro, Maite Guntín García, Justo Gómez-Martínez, Pilar Carro Fernández, Jose Luis Llorente-Pendás
Resumen
Introducción y objetivos
La inadecuada retroalimentación auditiva en los niños con hipoacusia prelocutiva altera la articulación de consonantes y vocales.
El propósito de esta investigación es comparar la producción de vocales en niños hipoacúsicos hispanohablantes con implante coclear o adaptación audioprotésica con niños normooyentes por medio del análisis acústico de las frecuencias formánticas y el espacio vocal.
Método
Un total de 56 niños con hipoacusia prelocutiva (25 con implante coclear y 31 con audífonos) y 47 niños normooyentes participaron en el estudio. Los 2 primeros formantes (F1 y F2) de las 5 vocales del idioma español se midieron utilizando el programa Praat. Para analizar las diferencias entre los 3 grupos se aplicó el método ANOVA de análisis de la varianza y el test de Scheffé. También se calculó el área del espacio vocal.
Resultados
El valor medio del F1 en todas las vocales no mostró diferencias significativas en los 3 grupos de niños. Para las vocales /i/, /o/ y /u/ el valor medio del F2 fue significativamente diferente entre los 2 grupos de niños hipoacúsicos y el grupo de niños normooyentes.
Conclusión
Ambos grupos de niños con hipoacusia prelocutiva tienden a presentar sutiles desviaciones en la articulación de las vocales que pueden ser analizadas mediante un programa de análisis acústico.
Abstract
Introduction and objectives
Inadequate auditory feedback in prelingually deaf children alters the articulation of consonants and vowels.
The purpose of this investigation was to compare vowel production in Spanish-speaking deaf children with cochlear implantation, and with hearing-aids with normal-hearing children by means of acoustic analysis of formant frequencies and vowel space.
Methods
A total of 56 prelingually deaf children (25 with cochlear implants and 31 wearing hearing-aids) and 47 normal-hearing children participated. The first 2 formants (F1 and F2) of the five Spanish vowels were measured using Praat software. One-way analysis of variance (ANOVA) and post hoc Scheffé test were applied to analyze the differences between the 3 groups. The surface area of the vowel space was also calculated.
Results
The mean value of F1 in all vowels was not significantly different between the 3 groups. For vowels /i/, /o/ and /u/, the mean value of F2 was significantly different between the 2 groups of deaf children and their normal-hearing peers.
Conclusion
Both prelingually hearing-impaired groups tended toward subtle deviations in the articulation of vowels that could be analyzed using an objective acoustic analysis programme.

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