Κυριακή 4 Αυγούστου 2019

Chirurgies secondaires en chirurgie orbito-palpébrale - 03/08/19
Secondary surgeries in eyelid and orbital surgery
Doi : 10.1016/j.anplas.2019.07.016
E. Sorrel Dejerine
 22, rue Alphonse-de-Neuville, 75017 Paris, France

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le samedi 03 août 2019
Résumé
Si la chirurgie orbito-palpébrale est bien souvent particulièrement gratifiante, elle peut aussi être source de désillusions, associant alors volontiers au défaut esthétique un versant fonctionnel invalidant, conduisant alors à un geste secondaire. Les chirurgies secondaires au niveau orbitaire concerneront essentiellement des problèmes de volume (contenant-contenu), tandis qu’au niveau palpébral, ce seront des problèmes de position qui seront rencontrés. Ces malpositions palpébrales résultent d’un déséquilibre des forces dynamiques qui pouvait préexister à la chirurgie primaire ou est la conséquence de l’intervention. Et c’est l’examen clinique qui sera primordial, permettant la prévention de complication en chirurgie primaire, et qui en chirurgie secondaire fera le diagnostic et orientera vers le geste réparateur. Plusieurs exemples sont présentés et discutés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Summary
If eyelid and orbital surgery is very often particularly rewarding, it can also be deceiving. Moreover, a dysfunction can be added to the aesthetic result, leading to a secondary surgery. Secondary surgeries at the orbital level will mainly relate to problems of volume (container – content), whereas at the eyelid level, it will be problems of position that will be met. These eyelids wrong positionings result from an imbalance of dynamic forces that could have preexisted to the first surgery or is a consequence of that surgery. And it's the clinical trial that will be key, allowing the prevention of complications in the first surgery and that in secondary surgery will do for the diagnostic and will lead to the repairing operation. Several examples will be presented and discussed.

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Mots clés : Enophtalmie, Exophtalmie, Ectropion, Entropion, Œil rond

Keywords : Enophtalmos, Exophtalmos, Ectropion, Entropion, Scleral show


Plan
Orbite : excès d’autogreffe de graisse
Enophtalmie : dystopie orbitaire post-traumatique, enophtalmie
Orbite : exophtalmie post-traumatique, post-chirurgicale et post-prothétique
Management postopératoire
Ectropion palpébral inférieur post-blépharoplastie et post-reprise chirurgicale
Œil rond post-lambeau de mustarde
Ectropion palpébral inférieur majeur dans les suites d’une reconstruction compiquée : urgence
Entropion bilatéral de paupière inférieure post-traumatisme, post-chirurgie
Œil rond majeur avec retentissement fonctionnel sévère
Important œil rond post-blépharoplastie inférieure et supérieure bilatérale lors d’un lifting cervico-facial
Lagophtalmie avec kératite post blépharoplastie supérieure et inférieure bilatérale et lifting cervico-facial
Conclusion
Déclaration de liens d’intérêts

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